यदि वेंट्रिकल्स यानी किसी व्यक्ति के निचले कक्षों का दिल एक असममित लय में चला जाता है और प्रभावी ढंग से (कार्डियक अरेस्ट) की पिटाई बंद कर देता है, तो एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर (आईसीडी), जो कि एक पेजर आकार उपकरण है, में रखा जाता है। मरने के जोखिम को कम करने और नियंत्रित करने के लिए व्यक्ति और rsquo; छाती। एक ICD एक छोटा बैटरी डिवाइस है, जिसमें हृदय से जुड़े बिजली के तार होते हैं, जो उस व्यक्ति की हृदय गति और लय की लगातार निगरानी करते हैं। एक ICD को सर्जरी करके त्वचा के नीचे रखा जाता है, आमतौर पर रोगी के बाएं कॉलरबोन के नीचे। एक ICD डिवाइस में एक या एक से अधिक लचीला, अछूता तारों को लीड कहा जाता है, जो अपने दिल तक पहुंचन...
MBBS, एमएस, मच - CTVS
वरिष्ठ सलाहकार - कार्डियोथोरेसिक और संवहनी सर्जरी
18 वर्षों का अनुभव,
संवहनी सर्जरी
MBBS, डी एन बी - जनरल मेडिसिन, एमडी - जनरल मेडिसिन
सलाहकार यात्रा पर जाने वाले - कार्डियोलोजी
34 वर्षों का अनुभव,
हृदय शल्य चिकित्सा
MBBS, एमडी (चिकित्सा), डीएम (कार्डियोलोजी)
विभागाध्यक्ष - कार्डियोलॉजी
23 वर्षों का अनुभव,
हृदय शल्य चिकित्सा
MBBS, एमडी, डीएम - कार्डियोलोजी
जूनियर सलाहकार - कार्डियोलोजी
12 वर्षों का अनुभव,
हृदय शल्य चिकित्सा
MBBS, एमडी - चिकित्सा, डीएनबी
निदेशक और विभागाध्यक्ष - पारंपरिक कार्डियोलॉजी
25 वर्षों का अनुभव, 4 पुरस्कार
हृदय शल्य चिकित्सा
आंदुल रोड, चुनावती, पंचपारा, हावड़ा, कोलकाता, पश्चिम बंगाल, 711109, भारत
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120/1, एंडुल रोड, नबन्ना के पास, एंडुल रोड के बीच जंक्शन और दूसरा हुगली ब्रिज, बरस रोड, कोलकाता, पश्चिम बंगाल, 711103, भारत
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58, कैनाल सर्कुलर रोड, कडापारा, कोलकाता, पश्चिम बंगाल, 700054, भारत
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कोलकाता में रोपने - योग्य कार्डियोवर्टर डिफ़िब्रिलेटर का खर्च Rs. 3,50,000 से शुरू होती है जो कई कारकों पर निर्भर करती है।
डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों में मानव शरीर में एक ICD डिवाइस के सम्मिलन का सुझाव देते हैं -
यदि वह व्यक्ति जिसके पास कोरोनरी धमनी रोग और हृदय की गिरफ्तारी का इतिहास है, जिसने उसके दिल को कमजोर कर दिया है।
यदि किसी व्यक्ति को पहले दिल का दौरा पड़ा था और एक और अचानक हृदय की गिरफ्तारी के लिए उच्च जोखिम में है।
ऐसे लोग जो पहले हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी थे और अचानक दिल का दौरा पड़ने के लिए उच्च जोखिम में हैं।
वे लोग जो पहले गंभीर रूप से कम हृदय समारोह के साथ एक पतला कार्डियोमायोपैथी था और अचानक दिल के दौरे के लिए उच्च जोखिम में हैं।
वे लोग जो अपने अतीत में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का कम से कम एक एपिसोड था, जो एक असामान्य दिल की लय की स्थिति है। & nbsp;
अन्य दुर्लभ स्थितियों जैसे कि ब्रुगाडा सिंड्रोम और अतालता सही वेंट्रिकुलर डिसप्लेसिया (जिसे अतालता को अतालता सही वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी भी कहा जाता है) वाले लोग।
एक विरासत में मिली हृदय दोष वाले लोग जो उनके दिल को असामान्य रूप से धड़कता है। इस तरह के दोषों में लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम (एलक्यूटी) शामिल हैं जो वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का कारण बन सकते हैं और यहां तक कि युवा लोगों में मृत्यु का एक कारण हो सकता है, जिसमें कोई पूर्व संकेत या हृदय की समस्याओं के लक्षण नहीं हैं।
आम तौर पर, एक रोगी जो एक ICD आरोपण सर्जरी से गुजरता है, डॉक्टरों द्वारा सर्जरी से पहले काम करने या न करने के लिए कहा जाएगा, जो नीचे उल्लेख किया गया है-
डॉक्टर रोगी को उन दवाओं के बारे में बताएंगे जो उन्हें लेना है और उन्हें सर्जरी से पहले लेना बंद करना होगा। रोगी को विशिष्ट निर्देश प्राप्त होंगे।
यदि रोगी मधुमेह है, तो उसे डॉक्टर से पूछना चाहिए कि उसकी मधुमेह दवाओं को कैसे समायोजित किया जाए।
रोगी को सर्जरी की आधी रात की पूर्व संध्या के बाद कुछ भी खाना या पीना बंद करना चाहिए। यदि उसे दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, तो उसे केवल पानी के घूंट के साथ ले जाना चाहिए।
एक बार कैथ लैब में, नर्स रोगी के हाथ या हाथ में एक अंतःशिरा रेखा (iv) रखेगी, ताकि सर्जरी होने पर वह दवाएं और तरल पदार्थ प्राप्त करे।
उसे किसी भी संक्रमण की घटना को रोकने के लिए एक एंटीबायोटिक दिया जाएगा और IV के माध्यम से, रोगी को सर्जरी के समय उसे आराम और सूखा करने के लिए दवाओं के साथ आपूर्ति की जाएगी, जो उसे पूरी नींद में नहीं डालेगी। & nbsp;
तब नर्स रोगी को कई मॉनिटर से जोड़ देगी, जो डॉक्टरों को उसके दिल की लय, रक्तचाप, उसके रक्त के ऑक्सीजन स्तर और अन्य आवश्यक मापों की जांच करने की अनुमति देगा। & nbsp;
इसके बाद, रोगी के बाईं ओर की छाती उसकी गर्दन से उसकी कमर तक मुंडा होगी और एक विशेष साबुन के साथ साफ की जाएगी और बाँझ ड्रेप्स का उपयोग उसे अपने गले से उसके पैरों तक कवर करने के लिए किया जाएगा। & nbsp;
रोगी और rsquo; हाथों और बाँझ अंगूर के बीच संपर्क को रोकने के लिए, एक नरम पट्टा उसकी कमर और हथियारों के पार रखा जाएगा।
शरीर में एक ICD को प्रत्यारोपित करने के दो तरीके हैं - सबसे आम दृष्टिकोण एंडोकार्डियल या ट्रांसवेनस दृष्टिकोण है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण देकर शुरू होती है, लेकिन कुछ मामलों में, रोगी को सामान्य संज्ञाहरण दिया जा सकता है। अब, डॉक्टर कॉलरबोन के नीचे एक छोटा चीरा बनाएगा और लीड को रोगी की नसों में रखा गया है और दिल कक्ष के अंदर निर्देशित किया जाता है। जनरेटर को उसकी ऊपरी छाती में त्वचा के नीचे रखा जाता है, जो लीड से जुड़ा होता है।
शायद ही कभी ऐसा होता है, कि डॉक्टर को आईसीडी को प्रत्यारोपित करने के लिए एपिकार्डियल (दिल के बाहर) दृष्टिकोण को अनुकूलित करना आवश्यक है। फिर, इस दृष्टिकोण के लिए एक खुले दिल की सर्जरी की आवश्यकता होती है जहां लीड को दिल पर सिल दिया जाता है।
इस प्रकार की सर्जरी से जुड़े आघात को कम करने के लिए, उदाहरण के लिए, रोबोटिक-असिस्टेड सर्जरी में न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण भी हैं। यह तय करने के लिए डॉक्टर के पास है कि यह दृष्टिकोण रोगी के लिए आवश्यक है या नहीं।
सर्जरी के बाद, रोगी को अस्पताल में रात भर रहने के लिए कहा जाता है क्योंकि अगली सुबह, मरीज के पास यह सुनिश्चित करने के लिए एक एक्स-रे होगा कि आईसीडी लीड्स उचित स्थिति में हैं और यह सुनिश्चित करने के लिए आईसीडी को प्रोग्राम किया जाएगा। यह ठीक से काम कर रहा है। रोगी को ICD के प्रकार के बारे में सूचित किया जाएगा और प्रत्यारोपित, आरोपण की तारीख और सर्जरी करने वाले डॉक्टर ने सर्जरी की है। सर्जरी की तारीख से लगभग 3 महीने बाद, रोगी को प्रासंगिक जानकारी के साथ अपना स्थायी पहचान पत्र प्राप्त होगा, जिसे उसे चिकित्सा प्राप्त करने के लिए हर समय अपने साथ ले जाने की आवश्यकता है।
प्रक्रिया के बाद, आपको अवलोकन के लिए रिकवरी रूम में ले जाया जा सकता है या अपने अस्पताल के कमरे में लौट सकता है। एक नर्स आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगी।
यदि आप किसी भी सीने में दर्द या जकड़न, या चीरा साइट पर किसी अन्य दर्द को महसूस करते हैं, तो अपनी नर्स को तुरंत बताएं।
बिस्तर की अवधि पूरी होने के बाद, आप मदद से बिस्तर से बाहर निकल सकते हैं। नर्स आपको पहली बार उठने में मदद करेगी और जब आप बिस्तर, बैठे, और खड़े होने पर अपने रक्तचाप की जांच करेंगे। बिस्तर से आराम करने से बचने के लिए बिस्तर से उठते समय धीरे -धीरे आगे बढ़ें। पूरी तरह से जागने के बाद आप खाने या पीने में सक्षम होंगे।
आपका हाथ एक या दो दिन के लिए एक गोफन में हो सकता है। आपको कब तक स्लिंग पहनने की आवश्यकता होगी, यह आपके प्रदाता पर निर्भर करेगा। कुछ लोगों को इसे रात में पहनने के लिए कहा जाता है, जबकि वे पहले कुछ दिनों के बाद सोते हैं, लेकिन दिन के दौरान इसे उतार सकते हैं।
सम्मिलन स्थल गले में खराश या दर्दनाक हो सकता है, और यदि आवश्यक हो तो दर्द की दवा दी जा सकती है।
प्रक्रिया के बाद, एक छाती का एक्स-रे अक्सर फेफड़े की जांच करने के लिए किया जाता है और सुनिश्चित करें कि सिस्टम स्थिर हैं।
जब आप ठीक हो रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके कमरे में आपसे मिलने जाएगा। डॉक्टर आपको विशिष्ट निर्देश देंगे और आपके पास मौजूद किसी भी प्रश्न का उत्तर देंगे।
एक बार जब आपका रक्तचाप, नाड़ी, और श्वास स्थिर होते हैं और आप सतर्क होते हैं, तो आपको अपने अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा।
किसी को अपने डिस्चार्ज के बाद अस्पताल से घर चलाने की व्यवस्था करें।
आपको कुछ दिनों के भीतर अपनी दिनचर्या में लौटने में सक्षम होना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपको अपनी सामान्य गतिविधियों में लौटने में अधिक समय लेने की आवश्यकता है।
कुछ हफ्तों के लिए किसी भी चीज़ को उठाने या खींचने से बचें। आपको कहा जा सकता है कि आपके डॉक्टर के आधार पर आईसीडी को रखा गया था, उस तरफ हाथ के आंदोलन को सीमित करने के लिए कहा गया है।
आप सबसे अधिक संभावना अपने सामान्य आहार को फिर से शुरू करने में सक्षम होंगे जब तक कि आपका डॉक्टर आपको अलग तरह से नहीं बताता।
सम्मिलन साइट को साफ और सूखा रखें। आपको स्नान और स्नान के बारे में निर्देश दिए जाएंगे।
आपका डॉक्टर आपको ड्राइविंग के बारे में विशिष्ट निर्देश देगा। आप तब तक ड्राइव नहीं कर पाएंगे जब तक कि आपका डॉक्टर यह नहीं कहता कि यह ठीक है। इन सीमाओं को आपको समझाया जाएगा यदि वे आपकी स्थिति पर लागू होते हैं।
आपको इस बारे में विशिष्ट निर्देश दिए जाएंगे कि पहली बार क्या करना है आपका ICD एक झटका देता है। धीमी गहरी साँसों के साथ खुद को शांत करना एक झटके के बाद चिंतित होने पर मददगार हो सकता है।
अपने डॉक्टर से पूछें कि आप कब काम पर लौट पाएंगे। आपकी नौकरी की प्रकृति, आपके समग्र स्वास्थ्य, और आपकी प्रगति यह निर्धारित करेगी कि आप कितनी जल्दी काम पर लौट सकते हैं।
आरोपण के बाद, आपके ICD को अपने फ़ंक्शन और बैटरी की स्थिति का मूल्यांकन करने और डिवाइस द्वारा संग्रहीत किसी भी महत्वपूर्ण घटनाओं की जांच करने के लिए नियमित मूल्यांकन की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि यह कब और कैसे किया जाता है।
एक होम मॉनिटर आपको प्रदान किया जा सकता है जो आपके ICD के साथ वायरलेस तरीके से संवाद कर सकता है। ICD फ़ंक्शन के बारे में जानकारी तब इंटरनेट पर आपके डॉक्टर से संबंधित हो सकती है।
यदि आपके पास निम्नलिखित में से कोई भी है:
यदि आपके पास तुरंत अपने डॉक्टर को बताएंबुखार या ठंड लगना
बढ़ी हुई दर्द, लालिमा, सूजन, या रक्तस्राव या सम्मिलन साइट से अन्य जल निकासी
छाती में दर्द या दबाव, मतली या उल्टी, विपुल पसीना, चक्कर आना या बेहोशी
palpitations
ICD शॉक
यदि आपका डिवाइस जनरेटर ढीला महसूस करता है या जैसे यह त्वचा के नीचे जेब में घूम रहा है
आपका डॉक्टर आपको आपकी विशेष स्थिति के आधार पर प्रक्रिया के बाद अन्य निर्देश दे सकता है।
किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं की तरह, ICD आरोपण के साथ कुछ जोखिम जुड़े हैं, जिनमें शामिल हैं-
प्रत्यारोपण साइट पर संक्रमण
प्रक्रिया के दौरान प्रदान की गई दवाएं एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं
सूजन, रक्तस्राव या उस जगह पर चोट करना जहां ICD प्रत्यारोपित किया गया था
नसें, जहां ICD लीड रखे जाते हैं, क्षतिग्रस्त हो सकते हैं
दिल के चारों ओर रक्तस्राव, जो जीवन-धमकी है
हृदय वाल्व के माध्यम से रक्त का रिसाव जहां ICD लीड को रखा गया है
फेफड़े का पतन, चिकित्सकीय रूप से न्यूमोथोरैक्स के रूप में जाना जाता है
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A: कोलकाता में इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर लागत INR 450000 से शुरू होती है।