तपेदिक गठिया: टीबी के कारण जोड़ों में संक्रमण

तपेदिक गठिया क्या है?

तपेदिक गठिया तपेदिक (टीबी) के कारण होने वाले जोड़ों का एक संक्रमण है।

तपेदिक एक पुरानी, ​​दुर्बल करने वाली बीमारी है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होती है, जो आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करती है एक बार सूक्ष्मजीव एक बूंद संक्रमण के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है। कुछ मामलों में, हालांकि, टीबी फेफड़ों के बाहर होता है, और अतिरिक्त-पुल्मोनरी टीबी के रूप में जाना जाता है। जोड़ों में अतिरिक्त-पुल्मोनरी टीबी को तपेदिक गठिया के रूप में जाना जाता है।

टीबी गठिया आम तौर पर घुटने की तरह बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है, और संयुक्त और कण्डरा के गंभीर विनाश का कारण बन सकता है, जबकि आसपास के बर्सा, मांसपेशियों और नरम ऊतकों में भी फैल सकता है।

हालांकि, टीबी गठिया को आर्थ्राइड्स के अन्य रूपों से अलग किया जाना चाहिए। टीबी गठिया एक एकल संयुक्त तक ही सीमित है, और सूजन की अवधि भी लंबी है - टीबी एक पुरानी बीमारी होने के साथ, टीबी गठिया में सूजन छह सप्ताह या उससे अधिक के लिए मौजूद है। अंत में, टीबी गठिया से प्रभावित एक संयुक्त स्पर्श करने के लिए गर्म नहीं है (कोल्ड फोड़ा), जो गठिया के अधिकांश रूपों का एक संकेतक है।

विकार के कारण क्या हैं?

तपेदिक गठिया जीवाणु के कारण होता है, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस । जबकि बैक्टीरिया मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, बहुत कम संख्या में लोग गठिया के इस रूप को विकसित करेंगे। सबसे अधिक शामिल जोड़ों में शामिल हैं:

• टखने
• घुटने
• कूल्हे
• स्पाइन
• कलाई

एक बार जीवाणु फेफड़े में प्रवेश करने के बाद, यह रक्तप्रवाह के माध्यम से एक संयुक्त में फैल सकता है। प्रारंभ में, श्लेष झिल्ली सूजन हो जाती है, जिसे प्रभावित जोड़ों पर सूजन और दर्द के रूप में देखा जाता है। जैसे -जैसे बीमारी आगे बढ़ती है, संयुक्त कार्य को खोना शुरू कर देता है, और अन्य बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है जैसे स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा। यह द्वितीयक संक्रमण दर्द और सूजन को बढ़ाता है और एक सेप्सिस विकसित करने का जोखिम पैदा करता है।

टीबी गठिया के विकास की दिशा में जोखिम कारक शामिल हैं:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस या संधिशोथ जैसे एक पूर्व-मौजूदा गठिया की स्थिति
• जोड़ों का पिछला आघात
• एचआईवी/एड्स
• सिकल सेल रोग जैसी स्थितियों के कारण संयुक्त क्षति
• कुपोषण, खराब रहने की स्थिति

लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की जरूरत है?

लक्षणों में शामिल हैं:

• संयुक्त सूजन, निविदा जोड़ों
• निम्न-श्रेणी का बुखार
• संयुक्त गतिशीलता में कमी
• मांसपेशी शोष, मांसपेशियों में ऐंठन
• संक्रमण के बिंदु के नीचे सुन्नता, कमजोरी या झुनझुनी सनसनी (रीढ़ में)
• भूख का नुकसान, वजन घटाने

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टीबी गठिया समय की अवधि में लगातार संयुक्त सूजन को दर्शाता है, और दर्द एक ही संयुक्त तक ही सीमित है, और एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देता है।

विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या कर रहे हैं?

प्रभावित संयुक्त की एक शारीरिक परीक्षा में सूजन और जलन का पता चलेगा। आगे निदान में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. बायोप्सी - द्रव का एक नमूना संयुक्त से लिया जाता है और टीबी बेसिली की उपस्थिति का पता लगाने के लिए सुसंस्कृत होता है। इसके अलावा, संयुक्त ऊतक बेबिली के साथ या उसके बिना, लैंगहंस विशाल कोशिकाओं के साथ ग्रैनुलोमा को प्रकट करेगा।
2.  तपेदिक त्वचा परीक्षण - 

विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं?

अतिरिक्त-पुल्मोनरी टीबी को फुफ्फुसीय टीबी के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के एक ही सेट के साथ इलाज किया जाता है। दवाओं को न्यूनतम छह महीने के लिए लिया जाता है और दवाओं को ठीक से निर्देशित करना और डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम को समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

उपचार टीबी बैक्टीरिया के खिलाफ लड़कर संक्रमण को ठीक करता है। दवाओं के एक संयोजन का उपयोग किया जाता है: आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, पाइरजिनमाइड और एथाम्बुटोल। दर्द निवारक प्रभावित जोड़ों के लिए गर्मी या ठंड के आवेदन के साथ, टीबी गठिया के लक्षणों को राहत देने में मदद करते हैं।

सर्जरी को कभी -कभी रीढ़ की हड्डी के फोड़े को बाहर निकालने या रीढ़ को स्थिर करने की आवश्यकता होती है। यह अन्यथा अन्य साइटों पर संक्रमण के लिए एक दुर्लभ विकल्प है।

विकार के प्रबंधन में ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?

टीबी गठिया ऊतकों के लिए काफी हानिकारक हो सकता है। अन्य जोड़ों में फैलने से पहले संक्रमण को शामिल करना महत्वपूर्ण है। टीबी गठिया की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• संयुक्त विनाश
• तंत्रिका संपीड़न
• रीढ़ की हड्डी संपीड़न
• कशेरुक का पतन, kyphosis के लिए अग्रणी

तपेदिक दवा के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• धुंधली दृष्टि
• पीलिया
• पैरों में जलन का दर्द
• यदि उपचार के पूरा होने से पहले उपचार बंद कर दिया जाता है, तो स्थिति का रिलैप्स और वृद्धि; रोगाणु प्रतिरोध को कठिन बनाने में मुश्किल होता है।

विकार को होने या आवर्ती होने से कैसे रोका जा सकता है?

यहां तक ​​कि जो लोग एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आते हैं, वे टीबी की पूर्ण विकसित घटना को रोक सकते हैं। हालांकि टीबी (पीपीडी) के लिए एक त्वचा परीक्षण सकारात्मक हो जाएगा, कई लोग जो जीवाणु के संपर्क में आने वाले एक निष्क्रिय संक्रमण के संपर्क में हैं। डॉक्टर के साथ एक निवारक चिकित्सा पर चर्चा की जा सकती है।

हालांकि, सक्रिय संक्रमण के मामलों में, जल्द से जल्द उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह सक्रिय टीबी संक्रमण वाले लोगों से उन लोगों से प्रसार को रोकता है जो अभी भी असंक्रमित हैं। एक बीसीजी टीकाकरण बीमारी की एक उच्च घटना वाले देशों में दिया जाता है, हालांकि इसकी प्रभावशीलता विवादित है।