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जन्मजात हृदय रोग: नवजात सर्जरी

हालांकि सटीक कारण अभी तक पिन नहीं किया गया है, लेकिन नवजात शिशु के बीच जन्मजात हृदय दोष के मामले बढ़ रहे हैं।

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हालांकि सटीक कारण अभी तक पिन नहीं किया गया है, जन्मजात हृदय दोष के मामलों में नवजात शिशु के बीच वृद्धि हुई है।

अनुसंधान से पता चलता है कि लगभग 1% बच्चे हृदय की संरचना में एक अपूर्णता के साथ पैदा होते हैं।

यह अपने बच्चे के स्वास्थ्य और दीर्घकालिक भविष्य के बारे में माता-पिता के लिए बहुत चिंता और चिंता का विषय है। कुछ समय पहले तक, नवजात शिशुओं के लिए, केवल अस्थायी मरम्मत की गई थी और बचपन में बाद के समय के लिए स्थायी उपचार स्थगित कर दिया गया था। हालांकि चिकित्सा विज्ञान और प्रौद्योगिकी में उन्नति के साथ, कुछ दिनों के लिए युवा बच्चों के लिए सुधारात्मक सर्जरी, एक वास्तविकता है। यहां तक ​​कि गंभीर दोषों का भी इलाज किया जा सकता है। यह संबंधित माता -पिता के लिए एक बड़ी राहत के रूप में आता है।

जन्मजात हृदय दोष (सीएचडी) क्या है?

हमें सबसे पहले यह समझने की आवश्यकता है कि दिल कैसे काम करता है।

मानव हृदय में चार कक्ष हैं - ऊपरी दो को एट्रियम के रूप में जाना जाता है और निचले दो को वेंट्रिकल के रूप में जाना जाता है। हृदय को बाएं और दाएं हिस्सों में विभाजित किया गया है, इसलिए बाएं आधे में - बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल; और सही आधा है - सही एट्रियम और सही वेंट्रिकल। दिल में चार वाल्व हैं, जो एक-तरफ खुलते हैं; यह रक्त को एक दिशा में प्रवाहित करने की अनुमति देता है। दिल के दाईं ओर फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों में रक्त को ले जाता है जहां यह ऑक्सीजन उठाता है और फिर फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से हृदय के बाईं ओर लौटता है। हृदय के बाईं ओर एक बड़ी धमनी होती है जिसे महाधमनी कहा जाता है जो इस ऑक्सीजन युक्त रक्त को पूरे शरीर में पंप करता है - प्रत्येक और हर कोशिका।

गर्भावस्था के दौरान कभी -कभी हृदय की संरचना ठीक से नहीं बनती है। यह जन्मजात हृदय दोषों की ओर जाता है। जन्मजात का अर्थ है 'जन्म के समय वर्तमान'।

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  1. हृदय कक्षों की दीवारों में या हृदय से उत्पन्न होने वाली रक्त वाहिकाओं में छेद। यदि छेद दाएं और बाएं वेंट्रिकल के बीच की दीवार में है, तो इसे वेंट्रिकुलर सेप्टल कहा जाता है; दाएं और बाएं आलिंद के बीच, इसे एट्रियल सेप्टल कहा जाता है। यदि छेद फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी के बीच है, तो इसे पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस कहा जाता है।
  2. संकीर्ण रक्त वाहिकाओं और वाल्वों के कारण रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न हुई। फुफ्फुसीय स्टेनोसिस (फुफ्फुसीय वाल्व का संकीर्ण) और महाधमनी स्टेनोसिस (महाधमनी वाल्व का संकीर्णता) सबसे आम हैं।
  3. रक्त वाहिकाओं का असामान्य गठन।
  4. हृदय के वाल्व में असामान्यताएं जिसके कारण वे ठीक से खोलने और बंद करने में असमर्थ हैं। उदाहरणों में एबस्टीन एनोमली (ट्रिकसपिड वाल्व की विकृति) और फुफ्फुसीय एट्रसिया (वाल्व के बजाय ऊतक की एक पतली शीट का गठन) शामिल हैं।
  5. एक से अधिक दोषों की घटना। जैसे

जन्मजात हृदय दोषों के कारण क्या हैं?

सीएचडी के अंतर्निहित कारण अभी तक स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह काफी हद तक माना जाता है कि कुछ पर्यावरणीय और आनुवंशिक कारक जोखिम बढ़ाते हैं।

  1. मधुमेह जैसी पुरानी बीमारी।
  2. रूबेला या जर्मन खसरा
  3. कुछ दवाएं जैसे कि एंटी-एंटी और एंटी-जबरदस्ती दवाएं।
  4. गर्भावस्था के दौरान शराब की खपत
  5. वंशानुगत

जन्मजात हृदय दोषों के लक्षण क्या हैं?

आम तौर पर, जन्म से पहले जन्म से पहले जन्म से पहले जन्म से पहले, भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी जैसे जन्म से पहले। अन्यथा, नवजात शिशुओं में अन्य ध्यान देने योग्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:

  1. खिलाने के दौरान सांस की तकलीफ
  2. खराब वजन बढ़ना
  3. ब्लू-ग्रे स्किन कलर
  4. सांस लेने में कठिनाई
  5. पैरों, पेट और आंखों के आसपास की सूजन।

जन्मजात हृदय दोषों का निदान कैसे करें?

जन्मजात हृदय दोष आमतौर पर एक नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान जन्म से पहले संदिग्ध होते हैं। यदि संदिग्ध है, तो प्रसूति रोग विशेषज्ञ निदान की पुष्टि करने के लिए भ्रूण इको-कार्डियोग्राम का सुझाव देता है। नवजात शिशुओं के मामले में, छाती एक्स-रे, ईसीजी और इको-कार्डियोग्राम दिल के दोषों की जांच करने के लिए किए जाते हैं।

नवजात शिशुओं में जन्मजात हृदय दोष का सर्जिकल उपचार

हालांकि कुछ सीएचडी का इलाज दवाओं के साथ किया जा सकता है लेकिन गंभीर मामलों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है। इसके विपरीत जब नवजात शिशुओं के लिए केवल उपशामक उपचार संभव था, आजकल सुधारात्मक सर्जरी एक वास्तविकता है। नवजात शिशुओं के साथ-साथ प्रसवकालीन गहन देखभाल में जन्मजात हृदय दोषों की शुरुआती मान्यता के माध्यम से, नवजात शिशुओं को पहले की तुलना में जन्म के बाद बाल चिकित्सा कार्डियो-सर्जरी विभाग में ले जाया जाता है।

पेरी-ऑपरेटिव, एनेस्थेटिक, पोस्ट-ऑपरेटिव केयर में प्रगति ने मृत्यु दर को कम करने में मदद की है। पेरी-नेटल केयर हाइपोक्सिमिया (ऑक्सीजन की कमी) के प्रभावों को कम करने में मदद करता है, जिससे असफल हृदय का समर्थन करने और रक्त परिसंचरण को सक्षम करने के लिए। नवजात शिशुओं पर काम करने के लिए माइक्रोसर्जिकल तकनीकों की उपलब्धता के साथ, यहां तक ​​कि कुछ हफ्तों के रूप में भी, सुधारात्मक सर्जरी से गुजर सकते हैं। यहां तक ​​कि गुर्दे, श्वसन और संचार जैसे शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के साथ-साथ नवजात शिशु के शुरुआती पोषण को भी स्थिर करने के लिए पोस्ट-ऑपरेटिव तकनीक।

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हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम जैसे सीएचडी के गंभीर मामलों के लिए, सर्जरी जटिल है और चरणों में किया जाता है। जन्मजात हृदय दोषों के साथ नवजात शिशुओं की उत्तरजीविता दरों में एक नाटकीय सुधार हुआ है।


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