गेरड क्या है?
GERD एक विकार है जिसमें निचले Oesophegal Sphincter (LES) प्रभावित होता है। लेस एसोफैगस और पेट के बीच मांसपेशियों की अंगूठी है। जीईआरडी आमतौर पर तब होता है जब पेट की सामग्री और एसिड वापस एसोफैगस में प्रवाहित होते हैं, जिससे इसके आंतरिक अस्तर में जलन होती है। GERD का पूरा रूप गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग है। GERD गर्भवती महिलाओं में नाराज़गी या एसिड अपच का कारण बन सकता है। आहार और जीवन शैली में परिवर्तन इस स्थिति को ठीक करने में मदद करता है; हालांकि, महत्वपूर्ण मामलों में, रोगियों को दवा या यहां तक कि सर्जरी की आवश्यकता होती है।
गेरड के लक्षण क्या हैं?
जीईआरडी के सभी लक्षण कमोबेश पाचन तंत्र से संबंधित हैं। जीईआरडी के सबसे आम लक्षण नाराज़गी, मतली और पुनरुत्थान हैं। नाराज़गी आमतौर पर एक जलन सनसनी को संदर्भित करती है जो छाती में होती है, विशेष रूप से केंद्र में। दर्द पेट या गर्दन या पीठ की ओर स्थानांतरित हो सकता है। ऐसा दर्द ज्यादातर भोजन के बाद होता है।
अन्य GERD लक्षण भी हैं।
- एसिड रिफ्लक्स अक्सर ऊपरी Oesophageal Sphincter से गुजरता है और गले में पहुंचता है, जिसके कारण गले में खराश (ग्रसनीशोथ)।
- gerd खांसी का कारण बनता है।
- Laryngitis gerd का एक और सामान्य लक्षण है।
- Gerd वायुमार्ग में जलन पैदा करके अस्थमा को खराब कर सकता है।
- GERD के कुछ छोटे लक्षण हैं जिनमें गले में गांठ, लार की अचानक वृद्धि, कानों में दर्द, छाती में असुविधा की निरंतर भावना, आदि शामिल हैं।
- बच्चों के बीच, जीईआरडी के लक्षण बार -बार उल्टी, अस्पष्टीकृत खांसी, श्वास में कठिनाई, आदि के रूप में दिखाते हैं।
मुझे GERD के लक्षण होने की स्थिति में किससे संपर्क करना चाहिए?
यदि किसी व्यक्ति को GERD होने का संदेह है, तो उसे आम तौर पर एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (एक डॉक्टर जो पाचन रोगों में माहिर है) के लिए संदर्भित किया जाता है।
दवाएं जो मैं वर्तमान में ले रहा हूं, वे मुझे GERD लक्षण पैदा कर रहे हैं?
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग अक्सर कुछ दवाओं से बढ़ जाता है।
दवाएं जो एलईएस को आराम करने के लिए जिम्मेदार हैं, जिससे एसिड रिफ्लक्स को प्रेरित या बढ़ाना है:
- एंटीडिप्रेसेंट जिसमें
- doxepin
- (sinequan), imipramine (Tofranil) शामिल हैं। ) और एमिट्रिप्टिलाइन (elavil)
- अस्थमा के लिए ली गई दवाएं जिसमें थियोफिलाइन (यूनिफिल) या बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट जैसे ब्रोन्कोडायलेटर शामिल हैं
दवाइयाँ जो सीधे घुटकी में सूजन का कारण बनती हैं:
- ऑस्टियोपोरोसिस दवाएं (बिसफ़ॉस्फ़ोनेट
- लोहे की गोलियाँ
- पोटेशियम की खुराक
- Quinidine, हृदय रोगों के लिए ibuprofen (Motrin, Advil) महीनों या वर्षों के लिए अधिक से अधिक GERD लक्षणों से पीड़ित हैं जो इस तरह की दवाएं नहीं लेते हैं।
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अगर मुझे सीने में दर्द है, तो मैं कैसे अंतर कर सकता हूं कि यह GERD है या दिल की समस्या है?
हार्ट बर्न का प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से दिल से कोई संबंध नहीं है। दर्द छाती के बीच में होता है क्योंकि हृदय और एसोफैगस एक दूसरे के बहुत करीब स्थित होते हैं। हालांकि, बहुत से लोग एनजाइना के लिए हार्ट बर्न की गलती करते हैं (एक हृदय विकार जो दिल का दौरा पड़ सकता है) और कभी -कभी इसके विपरीत।
दोनों के बीच अंतर करने का एक आसान तरीका यह है कि अगर लक्षण बेलचिंग के परिणामस्वरूप चले जाते हैं, तो यह नाराज़गी है। लेकिन अगर ऑक्सीजन की कमी के कारण पसीना या सांस लेने में कठिनाई होती है, तो दिल से संबंधित समस्याओं के कारण सीने में दर्द होने की संभावना है। निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका एक डॉक्टर से परामर्श करना है क्योंकि लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे में भिन्न हो सकते हैं।
जीईआरडी के मामले में मुझे किन खाद्य पदार्थों या पेय पदार्थों से बचना चाहिए?
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के हल्के और मध्यम मामले आहार और जीवन शैली को बदलकर काफी ठीक हो जाते हैं। इसलिए एक अच्छा आहार प्राप्त करना जीईआरडी रोगियों के लिए प्रमुख महत्व का विषय होना चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर रोगियों को एक उचित आहार चार्ट देता है। आहार का पालन करने का सबसे अच्छा तरीका एक खाद्य पत्रिका को बनाए रखना है। GERD का मुख्य कारण LES की खराबी है। ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो खराबी को तेज करते हैं जबकि कुछ अन्य इसे कम से कम करते हैं।
विशेषज्ञों के अनुसार, जो खाद्य पदार्थ प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से जीईआरडी लक्षणों का कारण बन सकते हैं:
1. उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ
फ्रेंच फ्राइज़, प्याज के छल्ले, क्रीम सॉस, मलाईदार सलाद, डेयरी उत्पाद (मक्खन, नियमित पनीर, दूध आदि), भेड़ के बच्चे के वसा, पोर्क, या बीफ, बेकन, लार्ड, हैम और उच्च कैलोरी स्नैक्स और डेसर्ट (चिप्स) , आइसक्रीम आदि।)
- टमाटर और टमाटर के उत्पाद जैसे टमाटर सॉस, साल्सा सॉस आदि।
- नींबू, संतरे, चूना और अंगूर जैसे साइट्रस फल
- चॉकलेट (इसमें मेथेक्सैन्थिन होता है, जो लेस की मांसपेशियों को आराम देता है)
- लहसुन और कच्चा प्याज
- कॉफी
ऐसे कोई खाद्य पदार्थ नहीं हैं जो GERD को प्रदर्शित होने से रोक सकते हैं लेकिन कुछ खाद्य पदार्थ Gerd के लक्षणों को कम कर सकते हैं।
2. प्रोबायोटिक दही
प्रोबायोटिक दही या अन्य खाद्य पदार्थ जिनमें प्रोबायोटिक्स होते हैं, पाचन में मदद करते हैं। प्रोबायोटिक्स कब्ज, दस्त, असामान्य आंत्र सिंड्रोम आदि जैसी पाचन समस्याओं के इलाज में मदद करते हैं। इस कारण का कारण यह है कि इस प्रभाव को अनिर्धारित किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने इन सूक्ष्मजीवों को दिखाया है कि जीईआरडी के प्रतिकूल प्रभावों को कम करने में फायदेमंद होना चाहिए।
3. मूंगफली का मक्खन
मूंगफली का मक्खन कम वसा प्रोटीन होता है और जीईआरडी लक्षणों को कम करने में सहायक होता है। हालांकि, सभी को मूंगफली की खपत के लिए समान सहिष्णुता नहीं है और कुछ रोगियों को इससे एलर्जी है।
4. फाइबर
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में एक प्रमुख अंतरराष्ट्रीय पत्रिका के अनुसार, "आंत", जिन लोगों के आहार में अधिक उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ होते हैं, वे 20 प्रतिशत कम होने की संभावना है।
क्या कोई जीवनशैली परिवर्तन हैं जो मेरे लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं?
जीवनशैली में परिवर्तन जीईआरडी लक्षणों को काफी हद तक राहत देते हैं। स्वस्थ भोजन खाना प्राथमिक चीज है जो जीईआरडी लक्षणों को कम करने के लिए की जानी चाहिए।
अन्य जीवनशैली परिवर्तनों में शामिल होना चाहिए:
- कैफीन और अल्कोहल के सेवन को सीमित करना
- धूम्रपान छोड़ना
- नियमित रूप से व्यायाम करना (वजन बढ़ना Gerd को बढ़ाता है)
- ध्यान, योग या अन्य तनाव में कमी तकनीक का अभ्यास करना
- अतिरिक्त वजन कम करना
क्या मुझे दवा लेनी चाहिए? यदि हां, तो मुझे एक नुस्खे की आवश्यकता है?
यदि यह जीईआरडी दवाओं का एक मध्यम मामला है या तो निर्धारित या गैर-निर्धारित किया गया है, तो जटिलताओं को रोक सकता है। हालांकि, यह एक डॉक्टर से मिलने और उसके द्वारा निर्धारित दवाओं को लेने के लिए समझदार है।
GERD के लिए दवाओं में आम तौर पर शामिल हैं:
एंटासिड्स-
- H2 ब्लॉकर्स: गैर-निर्धारित H2 ब्लॉकर्स के साथ-साथ निर्धारित हैं। यदि गैर-निर्धारित H2 ब्लॉकर्स दर्द को दूर करने में असमर्थ हैं, तो निर्धारित ताकत के साथ मदद करता है। सामान्य H2 ब्लॉकर्स में Famotidine (Pepcid), Ranitidine और Cimetidine (Tagamet) शामिल हैं। ये पेट में एसिड को कम करने में मदद करते हैं।
- प्रोटॉन पंप अवरोधक: ये पेट में एसिड को कम करने में भी मदद करते हैं। कुछ प्रोटॉन पंप अवरोधक एक नुस्खे के बिना उपलब्ध हो सकते हैं। कुछ सामान्य प्रोटॉन पंप अवरोधकों में ओमेप्राज़ोल (prilosec) और लैंसोप्राजोल (prevacid) शामिल हैं।
ये दवाएं पेट की एसिड सामग्री को कम करने में एक प्रमुख भूमिका निभाती हैं, लेकिन मरीज अभी भी कभी -कभी नाराज़गी से पीड़ित हो सकते हैं। दवाएं लेने के साथ, उन्हें सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए उचित भोजन की आदतों और एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना चाहिए।
अगर दवा मदद नहीं करती तो मुझे क्या करना चाहिए?
"यदि चिकित्सा उपचार मदद नहीं कर रहा है, तो एक अंतिम उपाय के रूप में रोगी एक सर्जरी से गुजर सकता है। इसके अलावा, सर्जरी की अन्य वैकल्पिक प्रक्रियाएं हैं जिनका पता लगाया जा सकता है। इन प्रक्रियाओं में चुंबक थेरेपी , एक्यूपंक्चर आदि।
निसेन फंडोप्लिकेशन GERD के लिए सबसे आम सर्जिकल प्रक्रिया है। सर्जरी पेट के एसिड को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने से रोकने के लिए की जाती है। यह आज तक सबसे प्रभावी प्रक्रिया है, लेकिन कुछ दुष्प्रभाव हैं, जिसमें निगलने, गैस गठन या सूजन, पेट फूलना (एलिमेंटरी नहर में गैस का गठन) आदि में परेशानी शामिल है।
क्या मुझे किसी भी परीक्षण या परीक्षाओं की आवश्यकता होगी?
यदि एसिड रिफ्लक्स रोग के लक्षण क्रोनिक नाराज़गी या पुनरुत्थान हैं, तो डॉक्टर के लिए निदान करना आसान है। हालांकि अन्य लक्षण हैं जो कम प्रत्यक्ष हैं। इनमें एनीमिया, वजन घटाने, निगलने में कठिनाई आदि शामिल हैं और इन लक्षणों के मामले में, डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित परीक्षणों को निर्धारित करते हैं:
- X-ray उसके अन्नप्रणाली की जांच करने के लिए जांच करने के लिए एसोफैगस में कोई शारीरिक समस्या है। हालांकि, जीईआरडी का पता लगाने के लिए यह अंतिम परीक्षण नहीं है। वास्तव में एक्स-रे गेरड के साथ तीन लोगों में से केवल एक पर ओसोफैगल परिवर्तन का पता लगा सकता है। रोगी को परीक्षण करने से पहले स्थानीय एनेस्थेसिया या हल्के शामक को दिया जाता है। यह एक दर्द रहित परीक्षण है जिसमें बैरेट के एसोफैगस सहित जीईआरडी जटिलताओं का पता लगाने में 20 मिनट से कम समय लगता है। हालांकि, सभी जीईआरडी रोगियों को एसोफैगस के आंतरिक अस्तर में जलन नहीं होती है।
- बायोप्सी: अक्सर डॉक्टर उन रोगियों पर एक बायोप्सी परीक्षण करता है, जिन्हें GERD होने का संदेह है। इस परीक्षण में एसोफैगस का एक छोटा सा अस्तर एक छोटे सर्जिकल उपकरण द्वारा निकाला जाता है। तब ऊतक के नमूने को एक पैथोलॉजिकल लैब में भेजा जाता है क
अगर मेरे जीईआरडी में सुधार नहीं होता है तो क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
यदि GERD को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है या यदि यह उचित उपचार के बाद भी सुधार नहीं करता है, तो इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
- बैरेट के एसोफैगस में अन्नप्रणाली के आंतरिक अस्तर में असामान्य परिवर्तन शामिल हैं। इससे ओसोफैगल कैंसर भी हो सकता है।
- सख्ती: कभी -कभी घुटकी का क्षतिग्रस्त अस्तर डरा हुआ हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एसोफैगस में सख्ती का गठन होता है। ये सख्ती भोजन और तरल को पेट तक पहुंचने में बाधा डालती हैं, जिससे गंभीर अपच होता है।
- oesophageal कैंसर: oesophageal कैंसर को इसके शुरुआती चरणों में नहीं पाया जा सकता है। एकमात्र लक्षण जो फसल कर सकता है, निगलने में कठिनाई है।
- एडेनोकार्सिनोमा: बैरेट एसोफैगस इस प्रकार के कैंसर का कारण बनता है, जो एसोफैगस के निचले हिस्से को प्रभावित करता है।
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