स्पाइनल संक्रमण क्या है?
रीढ़ की हड्डी और इसकी आसपास की संरचनाएं निम्नलिखित क्षेत्रों में बैक्टीरिया या कवक के कारण संक्रमित हो सकती हैं:
- कशेरुक स्तंभ (हड्डियां)
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क
- dural sac (रीढ़ की हड्डी के चारों ओर कवर)
- रीढ़ की हड्डी के चारों ओर स्थान
विभिन्न प्रकार के स्पाइनल संक्रमण इस प्रकार हैं:
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्पेस इन्फेक्शन - आसन्न कशेरुक के बीच अंतरिक्ष का संक्रमण तीन प्रकार का हो सकता है:
- वयस्क हेमेटोजेनस (सहज)
- डिस्क्राइटिस (बचपन)
- पोस्टऑपरेटिव संक्रमण
- स्पाइनल कैनाल इन्फेक्शन - स्पाइनल कैनाल के संक्रमण में शामिल हैं:
- इंट्रामेडुलरी फोड़ा (रीढ़ की हड्डी के पैरेन्काइमा के भीतर संक्रमण)।
विकार के कारण क्या हैं?
स्पाइनल संक्रमण शरीर के एक हिस्से में बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण के कारण हो सकता है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से रीढ़ में ले जाता है।
बैक्टीरियल संक्रमण के सबसे आम एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस और एस्चेरिचिया कोलाई हैं। रीढ़ की प्रक्रिया के बाद रीढ़ की हड्डी में संक्रमण भी हो सकता है, क्योंकि निचली रीढ़ में नसें रीढ़ के माध्यम से चलती हैं।
संक्रमण से प्रभावित रीढ़ का सबसे आम क्षेत्र काठ का क्षेत्र है। अंतःशिरा नशीली दवाओं के दुर्व्यवहार करने वाले गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में संक्रमण के लिए अधिक प्रवण होते हैं। उच्च जोखिम वाले कारकों वाले कुछ रोगियों में सर्जरी या सहज रूप से स्पाइनल संक्रमण भी हो सकता है।
रीढ़ की हड्डी के संक्रमण के लिए जोखिम कारकों में प्रतिरक्षा दमन, खराब पोषण, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण, मधुमेह, कैंसर और मोटापा शामिल हैं। सर्जिकल जोखिम कारकों में इंस्ट्रूमेंटेशन, री-ऑपरेशन और लंबी सर्जरी शामिल है।
लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की जरूरत है?
रीढ़ की हड्डी के संक्रमण के सामान्य लक्षणों में दर्द होता है जो समय के साथ धीरे -धीरे विकसित होता है, बुखार, ठंड लगना, अस्पष्टीकृत वजन घटाने और रात में दर्द। कुछ रोगी रीढ़ की हड्डी के संक्रमण का निदान करने से पहले हफ्तों या महीनों के लिए इन लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।
स्पाइनल संक्रमण के प्रकार के आधार पर लक्षण इस प्रकार हैं:
- पक्षाघात।
- आसन्न नरम-ऊतक संक्रमण मांसपेशी फोड़ा।
विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या कर रहे हैं?
स्पाइनल संक्रमण का निदान करने में सबसे बड़ी चुनौती गंभीर रुग्णता होने से पहले जल्दी पता लगा रही है। निदान एक से छह महीने के बीच कहीं भी हो सकता है, और कई रोगी तब तक उपचार की तलाश नहीं करते हैं जब तक कि लक्षण बहुत गंभीर नहीं हो जाते। निदान निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:
- स्तर - ये परीक्षण शरीर में सूजन की पहचान कर सकते हैं।
- इमेजिंग परीक्षण - इमेजिंग अध्ययन एक घाव के स्थान और सीमा को इंगित कर सकता है। विभिन्न संक्रमणों के निदान के लिए विभिन्न इमेजिंग तकनीक नियोजित की जाती हैं:
- कशेरुक ओस्टियोमाइलाइटिस - हड्डी के विनाश की डिग्री निर्धारित करने के लिए गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) नरम ऊतक भागीदारी का निर्धारण कर सकता है।
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क अंतरिक्ष संक्रमण
- आसन्न नरम ऊतक संक्रमण - एमआरआई और सीटी स्कैन किया जाता है।
विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं?
रीढ़ की हड्डी के संक्रमणों के निरर्थक प्रबंधन में एंटीबायोटिक और एंटी-फंगल दवाएं होती हैं, जिनमें से प्रकार और अवधि संक्रमण की गंभीरता और कारण संक्रमण के साथ भिन्न होती है। एंटीबायोटिक उपचार 7-12 दिनों से 6-12 सप्ताह तक रह सकता है और इसे मौखिक रूप से या अंतःशिरा में दिया जाता है।
कभी -कभी, डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के एक लंबे कोर्स के लिए केंद्रीय रेखा नामक एक विशेष अंतःशिरा लाइन का प्रशासन करते हैं। डॉक्टर हीलिंग प्रक्रिया के दौरान रीढ़ का समर्थन करने के लिए एक ब्रेस की सिफारिश कर सकते हैं।
सर्जरी को निम्नलिखित स्थितियों में माना जाता है:
- हड्डी की महत्वपूर्ण भागीदारी
- न्यूरोलॉजिकल डेफिसिटिस
- फोड़ा के कारण सेप्सिस जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अनुत्तरदायी है
- विफल सुई बायोप्सी
- संक्रमण को हटाने में अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की विफलता
सर्जरी घाव से सरल धोने से भिन्न हो सकती है और संक्रमित ऊतक को हटाने के बाद फिर से क्लोजिंग हो सकती है, या घाव को बंद नहीं किया जा सकता है। ड्रेसिंग को एक दिन में दो से तीन बार बदल दिया जाता है जब तक कि यह अगले कुछ हफ्तों में ठीक नहीं हो जाता।
उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए कौन से सावधानियां या कदम आवश्यक हैं?
रीढ़ की हड्डी के संक्रमण से उबरने वाले रोगियों को यह पता लगाने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और एक्स-रे की आवश्यकता होती है कि क्या संक्रमण उपचार का जवाब दे रहा है। स्पाइनल संक्रमण के संदेह वाले मरीजों को जल्द से जल्द उपचार की तलाश करनी चाहिए क्योंकि न्यूरोलॉजिक समझौता के लक्षण दिखाने वाले रोगियों को भी।
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