सर्वाइकल कैंसर: लक्षण और जोखिम

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गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में होता है जो गर्भाशय का निचला हिस्सा है जो योनि से जुड़ता है। इस कैंसर का कारण, लगभग 90% मामलों में, मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) है। HPV एक यौन संचारित संक्रमण है।

दो मुख्य प्रकार के ग्रीवा कैंसर हैं:

1. स्क्वैमस सेल कैंसर - स्क्वैमस या चपटी उपकला कोशिकाओं में उत्पन्न होता है जो गर्भाशय ग्रीवा के अस्तर का निर्माण करते हैं, और,
2. एडेनोकार्सिनोमा - ग्रंथि उपकला कोशिकाओं में उत्पन्न होता है

संकेत और लक्षण

आमतौर पर अपने शुरुआती चरणों में, सर्वाइकल कैंसर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है। एचपीवी के कुछ जननांग मौसा का कारण हो सकते हैं और अन्य में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं।

बाद के चरणों के दौरान रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• मासिक धर्म अवधि के बीच योनि रक्तस्राव
• एक संभोग के बाद योनि रक्तस्राव
• डाउचिंग या पेल्विक परीक्षा के बाद योनि रक्तस्राव
• रजोनिवृत्ति के बाद भी योनि रक्तस्राव
• पेल्विक दर्द
• संभोग के दौरान दर्द
• योनि निर्वहन
• पेट, फेफड़े या शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेस की उपस्थिति
• भूख का नुकसान
• थकान
• वजन घटाने
• पीठ दर्द
• पैरों में दर्द
• सूजन वाले पैर
• बोन फ्रैक्चर
• योनि से मूत्र या मल का रिसाव

सर्वाइकल कैंसर का जोखिम

सर्वाइकल कैंसर की ओर ले जाने वाले प्रमुख कारक हैं:

एचपीवी संक्रमण

मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) सर्वाइकल कैंसर का सबसे आम कारण है। अधिकांश यौन सक्रिय महिलाओं को अपने जीवनकाल के दौरान कम से कम एक प्रकार के एचपीवी संक्रमण होने का खतरा होता है। एचपीवी जननांग मौसा सहित मौसा का कारण बनता है, जिससे सर्वाइकल कैंसर हो सकता है। ज्यादातर मामलों में वायरस कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है और अपने आप दूर चला जाता है। हालांकि, कुछ महिलाओं में वायरस लंबी अवधि के लिए जीवित रहता है जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर कुछ कोशिकाएं कैंसर हो जाती हैं।

100 से अधिक विभिन्न प्रकार के HPV हैं। प्रत्यक्ष यौन संपर्क इनमें से कम से कम 40 के संचरण का कारण है।

जिन महिलाओं ने कम उम्र में सेक्स करना शुरू कर दिया था या जिनके पास कई यौन साझेदार हैं, उन्हें इस प्रकार के कैंसर का अधिक खतरा होता है। एक सेक्स पार्टनर भी है जिसके पास एक से अधिक साथी हैं, महिला को एचपीवी संक्रमण को लेने के लिए तुलनात्मक रूप से अधिक प्रवण बनाता है।

एचपीवी संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, महिलाओं को चाहिए:

• संक्रमण को रोकने के लिए टीकाकरण करें
• एक ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग प्राप्त करें

धूम्रपान

धूम्रपान करने वाली महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास का अधिक खतरा होता है। बेंजीरीन, एक कैंसर के कारण रासायनिक, सिगरेट के धुएं से छोड़ा गया, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचाता है। लैंगरहंस कोशिकाएं, गर्भाशय ग्रीवा के अस्तर पर, इस कैंसर के खिलाफ लड़ने में मदद करती हैं। हालांकि, ये कोशिकाएं धूम्रपान करने वालों में अप्रभावी हो जाती हैं। इसलिए, जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और एचपीवी संक्रमण होती हैं, उन्हें पूर्व कैंसर कोशिकाओं को विकसित करने या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का अधिक खतरा होता है। धूम्रपान समाप्ति हल्के पूर्व कैंसर के बदलावों को सामान्य करने में मदद कर सकती है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली

एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली मानव शरीर को उन कोशिकाओं से बचाती है जो असामान्य हो गई हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली इन कोशिकाओं को नष्ट कर देती है और उन्हें कैंसर होने से रोकती है। इसलिए, एचपीवी से संक्रमित महिलाओं और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का अधिक जोखिम होता है। एक अंग प्रत्यारोपण के बाद अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए एड्स या दवा लेने वाली महिलाएं इस कैंसर को विकसित करने के लिए अधिक प्रवण हैं।

Diethylstilboestrol 

Diethylstilboestrol या बस DES गर्भपात को रोकने के लिए 1940 से 60 के दशक में महिलाओं को दी जाने वाली दवा है। 1960 के दशक के बाद चिकित्सकों ने इन दवाओं को निर्धारित करना बंद कर दिया। हालांकि, अपनी गर्भावस्था के दौरान डीईएस लेने वाली महिलाओं की बेटियां गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। आज, यह एक कम महत्वपूर्ण जोखिम कारक है क्योंकि यह दवा अधिक उपयोग नहीं है।

कुछ अन्य कारक जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को जन्म दे सकते हैं, में शामिल हैं:

• सर्वाइकल कैंसर का पारिवारिक इतिहास
• क्लैमाइडिया संक्रमण
• मानव इम्युनोडिफ़िशिएंसी वायरस (एचआईवी)
• खराब आहार वाली महिलाएं
• वजन से अधिक होना
• लंबे समय तक मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना
• तीन या अधिक पूर्ण अवधि के गर्भधारण वाली महिलाएं
• 17 साल से कम उम्र की उम्र में गर्भावस्था

सर्वाइकल कैंसर के लिए परिवार में जोखिम

सर्वाइकल कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को बीमारी होने का अधिक खतरा होता है। यदि एक मां या बहन की तरह एक तत्काल परिवार का सदस्य, लगभग दो से तीन गुना बढ़ जाता है, तो उसे सर्वाइकल कैंसर हो गया है। निम्नलिखित कारणों ने परिवार में चलने के लिए बीमारी का नेतृत्व किया हो सकता है:

• एचपीवी संक्रमणों से लड़ने में सक्षम नहीं होने की पारिवारिक प्रवृत्ति
• परिवार में दोषपूर्ण जीन
• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान प्रेषित एचपीवी संक्रमण
• सामान्य जीवन शैली कारक

अध्ययन से पता चलता है कि एचपीवी संक्रमण वाली अश्वेत महिलाओं को श्वेत महिलाओं की तुलना में सर्वाइकल कैंसर के विकास का अधिक खतरा होता है।

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