एक उलनार फ्रैक्चर क्या है?
प्रकोष्ठ में दो लंबी हड्डियां, त्रिज्या और उल्ना शामिल हैं, जो एक दूसरे के किनारों पर स्थित हैं। उल्ना की हड्डी प्रकोष्ठ के आंतरिक हिस्से पर स्थित है और ह्यूमरस हड्डी (कोहनी में), त्रिज्या (कलाई और कोहनी के पास), और कलाई में कई छोटी कार्पल हड्डियों के साथ जोड़ों का निर्माण करती है। उल्ना हड्डी के फ्रैक्चर स्थान, गंभीरता और प्रकार में भिन्न हो सकते हैं। Ulnar फ्रैक्चर के विभिन्न प्रकारों में तनाव फ्रैक्चर, एविलियन फ्रैक्चर, ओलेक्रानोन फ्रैक्चर, मेडियल एपिकोंडाइल फ्रैक्चर, विस्थापित फ्रैक्चर, अन-डिसप्लेस्ड फ्रैक्चर, ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर, कमिन्यूटेड फ्रैक्चर, आदि शामिल हैं।
विकार के कारण क्या हैं?
उल्ना की हड्डी एक बाहरी हाथ या प्रकोष्ठ पर गिरने के दौरान तनाव से गुजरती है, या कोहनी पर एक सीधा गिरावट होती है। कुछ संपर्क खेलों को खेलते समय एक दर्दनाक तनावपूर्ण घटना हो सकती है जो साइक्लिंग, स्केटिंग, रनिंग, फुटबॉल, बास्केटबॉल आदि जैसी कठोर सतह पर गिरती है स्थिर वस्तु। उलना की हड्डी तब टूट जाती है जब तनाव उसकी समझ की क्षमता से परे होता है, जिससे उल्ना फ्रैक्चर होता है।
लक्षणों या संकेतों के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?
चोट के समय से तत्काल दर्द महसूस किया जा सकता है। एक प्रकोष्ठ फ्रैक्चर का सबसे दृश्यमान संकेत एक विकृति है - प्रकोष्ठ दूसरे हाथ की तुलना में तुला या कम दिखाई दे सकता है, और समर्थन की आवश्यकता हो सकती है। इसके अतिरिक्त, एक रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करेगा:
- हाथ को घुमाने में असमर्थता
- सूजन
- ब्रूइजिंग
- कलाई या हाथ में सुन्नता की कमजोरी (दुर्लभ)
संकेतों और लक्षणों के मामले में किस विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए?
एक उल्ना फ्रैक्चर को अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में तत्काल औसत दर्जे की मदद की आवश्यकता होती है। एक आर्थोपेडिक सर्जन टूटी हुई हड्डी की चोटों का इलाज करता है।
विकार की पुष्टि या शासन करने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या कर रहे हैं?
एक डॉक्टर विकृति, गति की सीमा और तंत्रिका समारोह की किसी भी हानि की जांच करने के लिए प्रभावित संयुक्त की जांच करता है। एक एक्स-रे का उपयोग उल्ना फ्रैक्चर की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन या एक हड्डी स्कैन निदान की पुष्टि करने और चोट की गंभीरता का आकलन करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
विकार के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार के तौर -तरीके उपलब्ध हैं?
टूटी हुई हड्डियों का इलाज करने के लिए टूटे हुए टुकड़ों को वापस स्थिति में रखने और उपचार प्रक्रिया पूरी होने तक उनके विस्थापन को रोकने की आवश्यकता होती है। प्रकोष्ठ में, त्रिज्या और उल्ना एक -दूसरे का समर्थन करते हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि दोनों स्थिर हैं। कलाई और कोहनी में भविष्य की समस्याओं को रोकने में हड्डियों का उचित संरेखण आवश्यक है।
उपचार योजना में शामिल हैं:
- प्राथमिक चिकित्सा या आपातकालीन उपचार - एक आपातकालीन कक्ष में, एक डॉक्टर टूटी हुई हड्डी के टुकड़ों को अस्थायी रूप से संरेखित करने की कोशिश करता है, एक प्रक्रिया जिसे कमी के रूप में जाना जाता है। हाथ को तब एक छींटे और गोफन में डुबो दिया जाता है। टूटी हुई हड्डी की गति को नियंत्रित करना एक महत्वपूर्ण कदम है क्योंकि यह आगे बढ़ सकता है, जिससे हड्डी और आसपास के रक्त वाहिकाओं और नसों को अतिरिक्त नुकसान हो सकता है। दर्द से राहत देने वाली दवा के माध्यम से दर्द को नियंत्रित किया जाता है।
- गैर -सर्जिकल उपचार - यदि टूटी हुई हड्डी को विस्थापित नहीं किया जाता है, तो इसे ब्रेस या कास्ट में रखने से उसका इलाज होता है। फ्रैक्चर के उपचार की लगातार एक्स-रे के माध्यम से बारीकी से निगरानी की जाती है।
- संक्रमण के जोखिम को रोकने के लिए - लगभग तुरंत सर्जरी के लिए खुले फ्रैक्चर निर्धारित किए जाते हैं; एंटीबायोटिक शॉट्स दिए जाते हैं और टूटी हुई हड्डियों को ठीक करने से पहले चोट से कटौती को अच्छी तरह से साफ किया जाता है। यदि कोई चोट नहीं होती है, तो प्रारंभिक सूजन के बसने के बाद ही सर्जरी निर्धारित होती है (कई दिनों तक हाथ को ऊंचा रखकर सूजन कम हो जाती है)।
- खुली कमी और आंतरिक निर्धारण - यह प्रकोष्ठ फ्रैक्चर के लिए सबसे आम प्रकार की सर्जरी है। इसमें हड्डी के टुकड़ों को उनकी सामान्य स्थिति में रिपोजिंग (कम करना) शामिल है और उन्हें धातु की प्लेटों और शिकंजा के साथ एक साथ पकड़ना शामिल है जो हड्डी की बाहरी सतह से जुड़े होते हैं। मज्जा स्थान के माध्यम से, हड्डी के केंद्र में एक धातु की छड़ डालकर आंतरिक निर्धारण भी किया जा सकता है।
- बाहरी निर्धारण - त्वचा पर प्लेट, शिकंजा और बड़े चीरों से त्वचा और हड्डी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में और नुकसान हो सकती है। इस मामले में, एक बाहरी फिक्सर का उपयोग किया जाता है। शिकंजा या धातु के पिन को चोट की साइट के ऊपर और नीचे हड्डी में रखा जाता है और त्वचा के बाहर एक बार से जुड़ा होता है। यह स्थिरीकरण फ्रेम हड्डी को उचित स्थिति में रखता है ताकि इसे ठीक किया जा सके।
विकार के प्रबंधन में ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?
एक उल्ना फ्रैक्चर से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
- गैर-संघ और mal-union
- माध्य, रेडियल या उलनार तंत्रिका चोट
- संक्रमण
- रेडियो-उल्नर फ्यूजन (सिनोस्टोसिस)
- Re-fracture
- समझौता रेडियल या ब्रैकियल धमनी रक्त आपूर्ति
उपचार के दौरान स्वस्थ और खुश रहने के लिए क्या सावधानियां या कदम आवश्यक हैं?
एक खंडित ULNA वाले रोगियों में पूर्ण वसूली संभव है, हालांकि सामान्य गतिविधियों या खेलों में लौटकर महीने से महीनों तक लग सकते हैं और विशेषज्ञ या फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। वसूली का समय लंबे समय तक मिल सकता है यदि अन्य हड्डियों, नरम ऊतक, नसों या रक्त वाहिकाओं को चोट में शामिल किया गया था। फिजियोथेरेपी उपचार सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण है और इसे नरम ऊतक मालिश, संयुक्त जुटाना, इलेक्ट्रोथेरेपी, ब्रेसिज़ या टेप और लचीलेपन और शक्ति में सुधार करने के लिए व्यायाम के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है। स्लिंग, कलाई ब्रेसिज़, बर्फ या हीट पैक और एक प्रतिरोध बैंड को अक्सर गति वसूली के लिए अनुशंसित किया जाता है।
उलनार फ्रैक्चर को होने या आवर्ती होने से कैसे रोका जा सकता है?
ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत से बचना और मौजूदा ऑस्टियोपोरोसिस के लिए पर्याप्त उपचार की मांग करना उलनार फ्रैक्चर को रोक सकता है। कलाई और कोहनी गार्ड जैसे सुरक्षात्मक गियर को बाइकिंग या स्केटिंग जैसी खेल गतिविधियों के दौरान पहना जाना चाहिए।
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