गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी

क्या है फाइब्रॉएड गर्भाशय के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी?

गर्भाशय फाइब्रॉएड गैर-कैंसर के विकास हैं जो या तो अंदर, बाहर की तरफ, या गर्भाशय की दीवार में दिखाई देते हैं। ये आमतौर पर प्रसव के वर्षों के दौरान दिखाई देते हैं, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकते हैं। अधिकांश गर्भाशय फाइब्रॉएड हानिरहित हैं, और आप किसी भी लक्षण को नोटिस भी नहीं कर सकते हैं।

हालांकि, कुछ लोग तीव्र दर्द, भारी रक्तस्राव, एनीमिया, अन्य अंगों पर दबाव डाल सकते हैं, और प्रजनन मुद्दों को जन्म दे सकते हैं। दर्द और विरोधी भड़काऊ दवाएं, आहार की खुराक, और जन्म नियंत्रण की गोलियां प्रमुख लक्षणों को राहत दे सकती हैं, लेकिन फाइब्रॉएड को कम नहीं करेंगे।

मायोमेक्टॉमी, या गर्भाशय से फाइब्रॉएड के सर्जिकल हटाने से गर्भाशय को बरकरार रहने की अनुमति मिलती है और यदि आप बाद में गर्भवती होने की योजना बनाते हैं तो उपचार का पसंदीदा तरीका है। इसके अलावा, मायोमेक्टॉमी को आकार, स्थान और फाइब्रॉएड की संख्या के आधार पर तीन तरीकों से किया जा सकता है:

• हिस्टेरोस्कोपी (योनि के माध्यम से प्रकाश देखने के साधन का सम्मिलन),
• लैप्रोस्कोपी (पेट में एक या अधिक छोटे चीरों को शामिल करता है) और
• लैपरोटॉमी   (पेट में एक बड़ा चीरा शामिल है)।

सर्जरी की सिफारिश की जाती है जब फाइब्रॉएड लक्षण आपकी सामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं। आपका डॉक्टर हिस्टेरेक्टॉमी (पूर्ण गर्भाशय को हटाने) पर मायोमेक्टॉमी (फाइब्रॉएड को हटाने, गर्भाशय को बरकरार रखने) की सिफारिश करेगा, यदि आप भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बनाते हैं, तो रजोनिवृत्ति की उम्र के पास नहीं हैं, और/या आप अपना गर्भाशय रखना चाहते हैं। मायोमेक्टोमी के बाद गर्भावस्था की संभावना में सुधार हो सकता है, लेकिन गारंटी नहीं है।

आपका डॉक्टर लैप्रोस्कोपी की सिफारिश करेगा यदि 2 इंच तक के आकार के एक या दो फाइब्रॉएड हैं, और गर्भाशय के बाहरी हिस्से पर बढ़ रहे हैं।

यदि आपके पास कोई संकेत और लक्षण हैं तो आपको किस विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए?

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय फाइब्रॉएड की लेप्रोस्कोपी सर्जरी करता है। सभी लक्षणों पर चर्चा करें (भारी रक्तस्राव, फाइब्रॉएड से अन्य अंगों को दबाने से दर्द) जो आप अनुभव कर रहे हैं, ताकि डॉक्टर आपकी स्थिति की गंभीरता और फाइब्रॉएड के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता का आकलन कर सकें। लापारोस्कोपी को निम्नलिखित मामलों में उपचार के तरीके के रूप में चुना जाएगा:

• दवाओं ने एनीमिया से राहत नहीं दी है
• दवाओं के साथ उपचार के बावजूद दर्द या दबाव जारी है
• फाइब्रॉएड वृद्धि गर्भाशय की दीवार में परिवर्तन कर रही है। यह स्थिति बांझपन का कारण बन सकती है या गर्भपात को दोहरा सकती है

सर्जरी से पहले स्क्रीनिंग परीक्षण और जांच क्या हैं?

आपका डॉक्टर पहले आपके गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए एक श्रोणि परीक्षा आयोजित करेगा। एस/वह फाइब्रॉएड (एस) के आकार और उनके सटीक स्थान पर एक दृश्य प्राप्त करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या समान परीक्षण का उल्लेख कर सकता है। रक्त परीक्षण एनीमिया या अन्य संबंधित लक्षणों के लिए जांच करेगा।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए लैप्रोस्कोपी सर्जरी के लिए क्या प्रक्रिया है?

लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी सामान्य रूप से आक्रामक सर्जिकल प्रक्रिया है जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत की गई है। आपका सर्जन निचले पेट (पेट बटन के पास) में एक छोटा चीरा देगा, जिसके माध्यम से वह एक प्रकाश-देखने वाला उपकरण (लैप्रोस्कोप) सम्मिलित करेगा। सर्जरी उन उपकरणों के साथ की जाती है जो पेट की दीवार में अन्य छोटे चीरों के माध्यम से डाली जाती हैं। फाइब्रॉएड को छोटे टुकड़ों में काट दिया जाता है और पेट में चीरों के माध्यम से, या दुर्लभ मामलों में, योनि (कोलपोटॉमी) में एक चीरा के माध्यम से बाहर ले जाया जाता है।

सर्जरी के पूरा होने के बाद चीरों को टांके के साथ बंद कर दिया जाएगा; इसके परिणामस्वरूप छोटे निशान समय के साथ दूर हो गए। पूर्ण सर्जरी में लगभग 30 से 90 मिनट लगते हैं और एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में प्रदर्शन किया जा सकता है। हालांकि, आपको लेप्रोस्कोपी के तुरंत बाद दो से चार घंटे के लिए एक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा।

लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी के लिए रिकवरी एक से दो सप्ताह के बीच भिन्न होती है। यह अन्य मायोमेक्टॉमी प्रक्रियाओं के लिए रिकवरी समय से कम है (हिस्टेरोस्कोपी - दो सप्ताह; लैपरोटॉमी - चार से छह सप्ताह)।

सर्जरी की ज्ञात जटिलताएं क्या हैं?

किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, एक लेप्रोस्कोपी में समस्याओं के होने का एक छोटा सा मौका है। इनमें शामिल हैं:

• चीरों और संक्रमण से रक्तस्राव
• रक्त वाहिका या आस -पास के अंग को नुकसान। इसके लिए मरम्मत के लिए एक अलग सर्जरी की आवश्यकता होगी

यदि आप निम्नलिखित में से किसी को नोटिस करते हैं तो अपने डॉक्टर को तुरंत कॉल करें:

• असामान्य लालिमा या चीरों के आसपास सूजन
• रक्तस्राव, टांके या बुखार से निर्वहन
• पेट में गंभीर दर्द

सर्जरी से पहले और बाद में आहार और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकताएं क्या हैं

अपनी सर्जरी को शेड्यूल करने के समय, अपने डॉक्टर से किसी भी निर्धारित या ओवर-द-काउंटर दवा के बारे में बात करें जो आप ले रहे हैं, और क्या आपको सर्जरी से पहले के दिनों में अपनी सामान्य दवा की दिनचर्या को बदलने की आवश्यकता है। आपको सर्जरी के लिए एक खाली पेट और मूत्राशय बनाए रखने की आवश्यकता होगी - सर्जरी से पहले घंटों की संख्या में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें जब आपको खाना या पीना बंद करना चाहिए।

सर्जरी पोस्ट करें, आप कुछ घंटों के लिए सूखा महसूस कर सकते हैं और कुछ दिनों के लिए दर्द और सूजन का अनुभव कर सकते हैं। गैस के दर्द और उल्टी को रोकने के लिए एक या दो दिनों के लिए कार्बोनेटेड पेय से बचें। यद्यपि आप सर्जरी के बाद अगले दिन अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, एक सप्ताह के लिए ड्राइविंग, वज़न उठाने या व्यायाम करने जैसी ज़ोरदार कार्यों से बचें। आपका डॉक्टर आपको तब तक यौन गतिविधि या टैम्पोन के उपयोग से बचना सलाह दे सकता है जब तक आप ठीक हो जाते हैं। अपने गर्भाशय को चंगा करने की अनुमति देने के लिए एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रयास करने से पहले तीन महीने तक प्रतीक्षा करें।

एक देखभालकर्ता के रूप में, आप रोगी को सर्जरी से निपटने में मदद कैसे कर सकते हैं और मदद कर सकते हैं?

यदि आप एक लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टोमी के माध्यम से किसी की सहायता कर रहे हैं, तो सर्जरी के दिन उसके साथ अस्पताल में। उसे सर्जरी के बाद परिवहन के साथ सहायता की आवश्यकता होगी और वजनदार वस्तुओं को उठाने जैसी छोटी दैनिक गतिविधियों में मदद मिलेगी।

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छवि स्रोत: www.cincinnatifertility.com