डॉ। संजय गोगोई द्वारा यूरोलॉजी में रोबोटिक हस्तक्षेप को लोकप्रिय बनाना

डॉ। संजय गोगोई, यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख हैं , नए मेडिकल हब में, मणिपाल अस्पताल, द्वारका, नई दिल्ली , दिल्ली, दिल्ली के हलचल पड़ोस में। भारत में प्रीमियम अस्पतालों में प्रशिक्षित और काम करने के बाद, उनकी बेदाग क्रेडेंशियल्स ने उन्हें रोबोटिक सर्जरी में एक विशेषज्ञ के रूप में कुछ सबसे प्रसिद्ध प्रक्रियाओं जैसे कि देश के एक 5 महीने के बच्चे के सबसे कम उम्र के रोबोटिक पायलोप्लास्टी को लेकर पड़ोसी द्वीप में प्रदर्शन करने के अलावा, एक विशेषज्ञ के रूप में काम किया है। राष्ट्र, श्रीलंका का पहला लैप्रोस्कोपिक दाता नेफरेक्टोमी 2003 में वापस।

उन्हें इन मेडिकल करतबों और कई अन्य लोगों के लिए भी सम्मानित किया गया था। डॉ। गोगोई अपने अविश्वसनीय रूप से उन्नत तकनीकी गुणों को उजागर करके रोबोटिक हस्तक्षेप के प्रति लोगों के संदेह को दूर करने में काम कर रहे हैं जो सर्जरी को न्यूनतम आक्रामक, सटीक, सुरक्षित और परेशानी से मुक्त करते हैं।

रोबोट सर्जरी को घंटे की आवश्यकता होती है, फिर भी इन नवीनतम प्रगति के बारे में जागरूकता अभी भी कमी है। आपको कैसे लगता है कि हम जागरूकता में सुधार कर सकते हैं?

यह आमतौर पर माना जाता है कि रोबोट। एक मरीजों के दृष्टिकोण से, जटिल सर्जरी करने के लिए एक मशीन से खुद को इस्तीफा देना कठिन है। शायद लोग कल्पना करते हैं कि यह एक वाहन विधानसभा लाइन में अपने कार्यों को करने वाले रोबोट की तरह है।

वास्तव में, वर्तमान पीढ़ी के रोबोट केवल उन्नत लेप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरण हैं। सर्जन एक कंसोल में बैठता है और रोबोट का संचालन करता है जो रोगी के बगल में पार्क किया जाता है। सर्जन हाथ आंदोलनों को दोहराया जाता है और कई समय जटिल सर्जिकल युद्धाभ्यास बनाने के लिए बढ़ाया जाता है, शरीर के क्षेत्रों तक पहुंचने में मुश्किल होता है। रोबोट में कोई स्वायत्तता नहीं है। यही कारण है कि सही विवरण रोबोट-असिस्टेड लैप्रोस्कोपिक सर्जरी होना चाहिए।

भारत में, हमारे पास 40 इंस्टॉलेशन के बारे में है और इनमें से अधिकांश कुछ शहरों में केंद्रित हैं। जागरूकता की कमी ने एक महत्वपूर्ण सर्जिकल उपकरण के रूप में अपनी स्वीकृति को बाधित किया है। इसे गलत तरीके से एक शानदार माना जाता है। चिकित्सा बीमा कंपनियां, विभिन्न केंद्र सरकार और राज्य सरकार के पैनल अभी तक अनुमोदित मामलों की सूची में रोबोट सर्जरी को स्वीकार नहीं कर रहे हैं।

जिन रोगियों को पता है और वे चिकित्सा बीमा कर रहे हैं, वर्तमान में रोबोट सर्जरी से इनकार किया जा रहा है क्योंकि उनकी नीतियां इसे मंजूरी नहीं देती हैं। यह रोबोट सर्जरी और स्वास्थ्य एजेंसियों में प्रशिक्षित सर्जनों पर अवलंबी है ताकि इस जानकारी को विभिन्न माध्यमों से जनता के लिए जनता तक पहुंचाया जा सके ताकि रोबोट सर्जिकल प्रक्रियाओं को मुख्यधारा में आत्मसात किया जा सके।

रोबोटिक सर्जरी में एक प्रॉक्टर के रूप में, आपने 500 से अधिक मामलों का प्रदर्शन किया है। जो सबसे कठिन और चुनौतीपूर्ण था?

रोबोटिक यूरोलॉजी प्रक्रियाओं में एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है। कुछ नियमित हैं, जबकि अन्य बहुत कठिन हैं। मेरे लिए रोबोट-असिस्टेड किडनी प्रत्यारोपण और रोबोट मूत्राशय कैंसर सर्जरी सबसे चुनौतीपूर्ण हैं। एक किडनी ट्रांसप्लांट एक बहुत ही मोटे व्यक्ति में संभावित रूप से गंभीर जटिलताएं हैं। रोबोट प्लेटफॉर्म छोटे चीरों के माध्यम से जटिल संवहनी एनास्टोमोसिस के निष्पादन को सक्षम करता है, जिससे कम जटिलताओं के साथ बेहतर परिणाम सुनिश्चित होते हैं।

वैश्विक रूप से मोटापा एक गंभीर स्वास्थ्य खतरा है और हमारे मोटे गुर्दे की विफलता के रोगियों में से अधिक से अधिक, जिन्हें अन्यथा अस्वीकार कर दिया गया होगा सर्जरी अब रोबोट-सहायता प्राप्त गुर्दे के प्रत्यारोपण द्वारा इलाज किया जा रहा है। इनवेसिव मूत्राशय के कैंसर को शल्य चिकित्सा द्वारा सबसे अच्छा इलाज किया जाता है और दशकों तक देखभाल के मानक को एक लंबे मिडलाइन पेट चीरा के माध्यम से मूत्राशय को हटाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।

मूत्र जल निकासी या तो पेट की दीवार पर एक मूत्र नाली के माध्यम से था या आंत का उपयोग करके एक नव-मूत्राशय के निर्माण पर था। इन्हें चुनौतीपूर्ण कार्य माना जाता था, न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों के साथ संभव नहीं था। हालांकि, कांच की छत वर्ष 1992 में टूट गई थी जब पहला लेप्रोस्कोपिक कट्टरपंथी सिस्टेक्टोमी प्रदर्शन किया गया था। यह एक कठिन प्रक्रिया थी और केवल कुछ मुट्ठी भर कुशल लेप्रोस्कोपिक सर्जन इसे कर सकते थे। इसके अलावा, लंबे समय तक परिचालन समय के कारण और इतने ठोस आंकड़े नहीं, इसे व्यापक स्वीकृति से रोक दिया।

2009 में में, स्वीडन से रोबोटिक रेडिकल सिस्टेक्टोमी के परिणामों की सूचना दी गई थी, जिसने रक्त की कमी को कम करने और दर्द को कम करने के मामले में ठोस लाभ दिखाया जो अंततः शुरुआती वसूली में अनुवादित और विशेष रूप से सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी मोटापे से ग्रस्त और बुजुर्गों सहित पेरि-ऑपरेटिव रुग्णता वाले मरीज।

हम नियमित रूप से इस जटिल प्रक्रिया को कर रहे हैं और हमारे परिणामों ने हमें लाभों के बारे में आश्वस्त कर दिया है।

मणिपाल अस्पतालों, नई दिल्ली में आप और आपकी टीम क्या सेवाएं, उपचार और प्रौद्योगिकी प्रदान करते हैं?

हमारे पास da Vinci Robot उन्नत इंट्राऑपरेटिव यूएसजी और इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों के साथ। हमारे काम के थोक में रोबोटिक प्रोस्टेट, मूत्राशय और किडनी कैंसर  सर्जरी शामिल हैं।

 हमारे पास एक बहुत ही सक्रिय गुर्दे प्रत्यारोपण कार्यक्रम भी है और हम चिकित्सकीय रूप से संकेतित मामलों के लिए रोबोट-असिस्टेड किडनी ट्रांसप्लांट प्रदान करते हैं। हमें एक महत्वपूर्ण रोबोटिक बाल चिकित्सा यूरोलॉजी के साथ -साथ महिला यूरोलॉजी सेंटर के रूप में भी मान्यता प्राप्त है।

इस राइट-अप को मणिपाल अस्पताल, द्वारका, नई दिल्ली में यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ। संजय गोगोई द्वारा क्रेडिहेल्थ में योगदान दिया गया था।